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全國政協(xié)委員 衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院院長 許樹強
遠程醫(yī)療是利用遠程通信技術和信息技術，面向全國各地，甚至全球的病人、醫(yī)生、醫(yī)療單位等提供醫(yī)療服務的一種服務方式，是加強我國基層醫(yī)療機構醫(yī)療服務能力建設，解決邊遠和落后地區(qū)群眾“看病難、看病貴”的有力抓手。
國外許多發(fā)達國家都開展了先進的遠程醫(yī)療項目，積累了比較豐富的經驗。例如美國，目前已建成世界上最發(fā)達的醫(yī)療網絡，遠程家庭監(jiān)護，遠程機器人微創(chuàng)手術，遠程虛擬醫(yī)院等一流遠程醫(yī)療技術也在美國興起并不斷發(fā)展。在日本，過去10年左右時間，政府投入較大資金進行遠程醫(yī)療的技術開發(fā)，在遠程病理診斷、影像診斷、遠程醫(yī)學教育等方面形成了規(guī)模。
在我國，衛(wèi)生部于1999年底發(fā)布了《關于加強遠程醫(yī)療會診的通知》，中國的遠程醫(yī)療才得以快速發(fā)展。最近兩年，遠程醫(yī)療得到黨和國家的高度重視，2009年，新醫(yī)改方案提出了“積極發(fā)展面向農村及邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療”的要求，2010年衛(wèi)生部制定了《2010年遠程會診系統(tǒng)建設項目管理方案》和相應的技術方案，并投入大量資金支持面向中西部的遠程醫(yī)療項目建設，我國的遠程醫(yī)療事業(yè)迎來了新的發(fā)展機遇。
但是，我國的遠程醫(yī)療尚還缺乏系統(tǒng)的理論指導，缺少統(tǒng)一的技術標準和規(guī)范，各級醫(yī)療機構信息化程度差異很大，遠程醫(yī)療成本高，技術設備陳舊、業(yè)務量少，開展的并不深入，其社會效益并不顯著。因此，為大力推進遠程醫(yī)療的發(fā)展，助力基層醫(yī)療機構服務能力建設，我們建議：
1、大力推進遠程醫(yī)學學科建設。遠程醫(yī)療是遠程醫(yī)學學科的重要實踐之一，因此要從學科建設的高度為遠程醫(yī)療的發(fā)展提供系統(tǒng)的理論基礎，建立國家級或衛(wèi)生部級遠程醫(yī)學重點�？疲袃�(yōu)勢資源，在政策和資金方面給予大力扶持，促進產、學、研結合，快速追趕國際遠程醫(yī)學發(fā)展的步伐。
2、建立國家級或衛(wèi)生部級遠程醫(yī)學中心，打造一流的遠程醫(yī)療服務樣板，建立相應的技術標準和建設規(guī)范，探索先進的管理機制、研發(fā)新的遠程醫(yī)療技術，發(fā)揮示范作用，帶動全國遠程醫(yī)療的規(guī)范化、快速、可持續(xù)的發(fā)展。
3、加強醫(yī)療機構信息化建設。遠程醫(yī)療的基礎是醫(yī)療信息數(shù)字化，本質是遠程醫(yī)療信息共享，因此需要加快醫(yī)療機構衛(wèi)生信息化建設步伐，尤其是基層醫(yī)療機構信息化建設，促進區(qū)域間的信息互聯(lián)互通，為更廣泛和深入的遠程醫(yī)療奠定基礎。
4、加強專用網絡信息等基礎設施建設。遠程醫(yī)療服務對信息基礎設施的依賴較高，專用的傳輸線路成本較高，對基層醫(yī)院的壓力較大，需要政府在專用傳輸網絡建設等遠程醫(yī)療基礎設施上加大投資和支持力度。
5、提供法律、法規(guī)和政策的保障。在我國，執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)還處在行業(yè)試點階段，遠程醫(yī)療活動僅屬于會診咨詢范疇，深入開展還需在責任界定、質量控制、監(jiān)督管理等方面提供法律、法規(guī)和政策支持。
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文章來源：中國投影網
